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本会名称为河南省口腔医学会（Henan Stomatological Association，缩写为HSA）是由河南省内从事口腔医学科学技术工作的单位和个人自愿组成的全省性、学术性、非营利性的社会组织。是政府联系全省口腔医务工作者的纽带…
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口腔黏膜知识科普（郑大口腔医学院余诗敏）
发布时间：2019/6/12 10:02:56 浏览次数：次 来源：本站
口腔黏膜科普知识
1、为什么我的口腔溃疡总是反反复复！
许多人都有过口腔溃疡的体验，但有一部分人口腔溃疡好了又长，反反复复。这是上火了吗？
其实，这种反反复复的口腔溃疡在医学上的名称叫做：复发性阿弗他溃疡。
之所以叫做“阿弗他”溃疡，是因为发作时口腔溃疡有明显的灼痛感，所以，冠之以希腊文“阿弗他”（灼痛）。
复发性阿弗他溃疡 ，又称复发性口腔溃疡，是最常见的口腔黏膜溃疡类疾病。发病的部位主要在口唇、舌、颊侧的口腔黏膜上。目前为止，复发性阿弗他溃疡发生的原因尚未完全明确，学界的趋同看法认为这是多种因素综合作用导致的疾病，和遗传、环境、免疫等因素有关。
目前国内外尚未有根治方法，治疗以对症治疗为主，将减少发病次数、延长复发周期，减轻疼痛，加速溃疡愈合作为治疗目的。
对于溃疡发作不频繁，疼痛可以耐受的患者，一般不需要药物治疗。对于症状较明显，发作频繁的患者可以局部应用一些药物，主要以消炎止痛、防止继发感染、促进愈合为主要目的。对于病情严重者而言，除了局部治疗外，还需要按医嘱口服药物进行治疗。
平常生活中应该如何预防口腔溃疡呢？以下有一些日常的小贴士：
1、避免粗糙、硬性食物（膨化、油炸食物）和过烫食物对黏膜的损伤。营养均衡，饮食清淡，少食烧烤、腌制、辛辣食物，保持有规律的进食习惯。
2、保证充足的睡眠时间，提高睡眠质量。保持乐观的精神，避免焦虑情绪。
3、养成每日定时排便习惯，若有便秘，可多食富含纤维的食物，适当活动，必要时可使用通便药物。
4、去除口腔内的局部刺激因素，避免口腔黏膜创伤。保持口腔卫生。
2、什么是灼口综合症？
灼口综合症又称舌痛症、舌感觉异常、口腔黏膜感觉异常。
临床表现为舌头烧灼样疼痛、麻木、刺痛、味觉迟钝等，疼痛部位多位于舌根部，也可出现在舌头的其他位置或口腔的其他部位如颊部、唇、咽喉等部位。疼痛症状常常表现出“早上轻、晚上重”的规律性变化。过度说话、进食干燥食物、空闲休息时加重，但在吃饭、饮食、注意力分散时反而疼痛减轻甚至消失。
目前，灼口综合症的病因未明确，但灼口综合症并没有口腔组织结构的实质性病变，其实是一种感觉异常的表现，常与以下因素有关：
1、精神因素：为主要因素，患者多担心自己是否患上癌症等疾病，或日常生活中感到焦虑抑郁；
2、系统因素：在更年期或绝经前后妇女中发病率高，维生素或微量元素缺乏；
3、局部因素：口腔卫生不佳，吸烟，饮酒等。
出现了灼口综合症的症状应该怎么办呢？
首先要克服心理障碍，停止频繁伸舌自检，克服恐癌情绪，伴有失眠、抑郁等精神症状者在内科医生指导下使用抗焦虑药物、镇静药物等，严重者可请心理医生进行心理疏导。消除口腔局部刺激因素如残根残冠，积极治疗糖尿病等系统疾病。维生素缺乏或营养不良者可补充相应维生素。
3、扁平苔藓会传染吗？
患上口腔扁平苔藓后，患者一般没有自觉症状，个别患者可出现遇辛辣、热、酸、咸味刺激时局部敏感灼痛，或者感觉口腔黏膜粗糙、木涩感、烧灼感，口干，偶有虫爬、痒感。
口腔扁平苔藓是一种常见的口腔黏膜慢性疾病，好发于中年女性，可能与多种致病因素如免疫因素、精神因素、内分泌因素、遗传因素、口腔局部刺激因素等有关。
扁平苔藓一般通过视诊即可诊断，必要时可通过组织活检进行确诊。
该病并不是由霉菌引进的癣，不是传染病！
目前，对于口腔扁平苔藓尚无特效的根治方法，可采用局部和全身治疗。消除精神紧张，保持良好轻松的心态，限制烟酒及辛辣刺激性食物（辣椒、生葱、生蒜等），注意口腔卫生，定期复查，有局部刺激因素的应首先去除刺激因素（牙结石、软垢等），局部应用肾上腺皮质激素。对于急性大面积或者多灶糜烂型扁平苔藓，可使用全身药物治疗。定期进行口腔检查及保健。
4、小小槟榔，大大危害！
最近有许多的科普文章与新闻指出嚼槟榔可以导致口腔黏膜纤维化，甚至导致口腔癌的发生，小小的一颗槟榔，作为一种“休闲零食”，真的会造成如此严重的后果吗？
首先，什么是口腔黏膜下纤维化呢？
口腔黏膜下纤维化又称口腔黏膜下纤维性变，是一种慢性进行性具有癌变倾向的口腔黏膜疾病。临床上常表现为口腔黏膜灼痛感，尤其在进刺激性食物疼痛，也可表现为口干、味觉减退、唇舌麻木、黏膜水泡、溃疡等，患者逐渐感觉到口腔黏膜僵硬、进行性张口受限，吞咽困难。
嚼槟榔和黏膜下纤维化之间有什么关系呢？流行病学调查显示：咀嚼槟榔是口腔黏膜下纤维化的主要致病因素。大量研究表明，槟榔可刺激口腔角质形成细胞分泌与纤维化有关的细胞因子，从而对成纤维细胞的增殖有明显的促进作用，在纤维化的过程中起重要作用。进食辣椒、吸烟、饮酒等因素可加重口腔黏膜下纤维化。
口腔黏膜下纤维化病变累及的范围越广，病情越严重，张口会越来越困难，病损累及咽鼓管时可出现耳鸣耳聋，咽部声带受损时可产生音调改变。除此之外，口腔黏膜下纤维化属于癌前状态！与口腔鳞状细胞癌等发生密切相关！
因此一定要认识到黏膜下纤维化的严重性！认识到咀嚼槟榔危害性！尽早停止咀嚼槟榔！出现相应临床症状者，应及早去口腔专科医院行相应治疗。
5、舌头上出现裂纹了怎么办？
舌背上出现不同排列方向、数目不等、深浅和长短不一的“裂纹”称为“沟纹舌”或“裂纹舌”“脑回舌”或“皱褶舌”。男女老少均可发生。发病原因尚不明确，可能与以下原因有关：
1、先天因素，如舌发育异常；
2、后天因素，如地理环境、维生素缺乏；
3、某些全身疾病因素，如天疱疮、梅－罗综合征、口干症、病毒感染等。
虽然沟纹的深浅、长短不一样，但不会影响舌的活动，该病为良性，舌体不会因裂纹加深而裂穿。
大部分患者无自觉症状，因此不需要太过紧张，也不需要进行治疗；
但如果口腔卫生不佳，舌背上沟纹内可能因为食物残渣的残留而导致细菌过度生长或继发感染，这时会出现口臭和食物刺激时舌痛、干、苦等症状。因此应保持良好的口腔卫生，防止食物残渣和细菌在舌沟内积聚，饭后漱口，可用软毛牙刷仔细清洁沟纹。伴有感染的患者应治疗相应感染。